“Verwijsbriefje” huisarts (algemeen geneeskundige) geneesheer-specialist

29 januari 2007

Geachte Collega,

Met huidig schrijven brengen wij U in herinnering dat patiënten vanaf 1 februari 2007 recht hebben op een verhoogde terugbetaling bij de geneesheer-specialist indien hun huisarts hen doorverwijst naar een geneesheer-specialist. De tegemoetkoming wordt verhoogd met 5 euro voor een gewoon verzekerde en met 2 euro voor personen met een verhoogde tegemoetkoming. Of, omgekeerd gezegd, met dergelijke verwijsbrief verlaagt het remgeld voor de gewoon verzekerde met 5 euro en met 2 euro voor personen met een verhoogde tegemoetkoming.

De BVAS heeft zowel in de vergadering van de nationale Commissie geneesheren-ziekenfondsen van
24 april 2006 als in het Verzekeringscomité van 22 mei 2006 fundamentele bemerkingen gemaakt op
het ontwerp van het KB hetwelke desondanks werd gepubliceerd in het B.S. van 15.12.2006.

Vooreerst betwijfelen wij of dit initiatief wel de samenwerking bevordert tussen huisartsen en specialisten. Ten tweede stellen we vast dat, in tegenstelling met het door de BVAS ingediende voorstel (dat werd afgewezen door het Kartel en de mutualiteiten) dit KB geen enkel element van kwaliteitsbevordering bevat. En, last but not least, hadden we naast een reeks technische bemerkingen, onze fundamentele bezwaren geuit en fel geprotesteerd tegen de – eens te meer - bijkomende administratieve last voor de huisarts.

In concreto dient U als huisarts zelf te zorgen voor de aflevering aan de patiënten van deze verwijsbrief waarvan het model alleen in het Belgisch staatsblad van 15.12.2006 verscheen . De Mutualiteiten voelen zich, als grote promotors van de regeling, niet geroepen om deze administratieve taak op zich te nemen. Volledigheidshalve merken we op dat de Onafhankelijke Ziekenfondsen met de BVAS tegen dit moeilijk opvolgbaar systeem stemden.

De specialisten hoeven administratief niets extra te doen. Zij leveren hun klassiek getuigschrift voor verstrekte hulp af en het is aan de patiënt om de drie documenten aan zijn mutualiteit over te maken: het attest van de huisarts en van de specialist, samen met het verwijsbriefje afgeleverd door de huisarts.

Het systeem is niet van toepassing indien huisarts of specialist om een of andere reden gebruik maakt van het derde betalende systeem.

Teneinde de administratieve last van de huisartsen enigszins te beperken stellen wij u in bijlage het officieel verwijsbriefje ter beschikking. U kan dit verwijsbriefje eveneens terugvinden op onze website (verwijsdocument)

Wij houden eraan u mede te delen dat u wettelijk verplicht bent om dit verwijsbriefje vanaf 1 februari 2007 mee te geven aan de patiënt die een GMD heeft en die u naar één van de op het verwijsbriefje opgesomde specialisten doorverwijst.
U mag niet afwijken van de lay-out van deze verwijsbrief.

Het is dus overbodig een verwijsbrief mee te geven bij verwijzing naar een chirurg, plastisch chirurg, neurochirurg, fysiotherapeut - revalidatiearts, radiotherapeut, specialist nucleaire geneeskunde en eventuele andere specialisten die niet op het document staan vermeld.

Bovendien geldt de remgeldvermindering enkel voor het eerste consult voor een op het document vermeld specialisme per kalenderjaar.

Wij herhalen dat we deze administratieve plagerijen scherp veroordelen.

Hoogachtend


Dr. R. Van Driessche                                                            Dr. M. Moens
Voorzitter Vlaams Artsensyndicaat                                      Voorzitter BVAS
Afd. Antwerpen, Limburg en Vlaams-Brabant

Dr. R. Roels                                                                          Dr. E. Cornelis
Ondervoorzitter Vlaams Artsensyndicaat                             Ondervoorzitter Vlaams Artsensyndicaat
Afd. Antwerpen, Limburg en Vlaams-Brabant                      Afd. Antwerpen, Limburg en Vlaams-                                                                                           Brabant